Собственно говоря, даже не попытаюсь этим заняться - пустое это...
"А.В. Коструб"
Отчего же?
Вы, будучи врачом, признаете наличие системного "заболевания" российской медицины. Я, как пациент, с этим полностью согласен.
Т.е.,
признание факта имеет место, и никем не оспаривается.
Налицо необходимость "лечения" такого заболевания. Вы об этом пишете, и я согласен с этим.
Поэтому - не пустое.
Сделать это надо, и при этом... возникает вопрос, как говорят в определенных кругах, "
кому это надо?"
Если пациент пытается хоть в чем-то изменить ситуацию - он закономерно сталкивается с ответной реакцией медицинской системы. Муниципальной, региональной, федеральной - не суть важно. Реакция очень проста - уничтожение. Всеми доступными медицине способами.
А Вы, как врач, прекрасно понимаете, что таких способов - очень много, ибо врачу дается власть. И на сегодняшний день не существует сколь-нибудь эффективной системы контроля за ней. Любые попытки - см. выше.
И, могу Вас уверить, это не голословные домыслы "некомпетентно-недовольного пациента" по "единичному нехарактерному случаю" - это вынужденный адекватный (происходящему) вывод из достаточно большого количества эпизодов.
Количества, достаточного для статистической обработки данных с достоверной оценкой "3-сигма-распределения" по коэффициентам Стьюдента.
Мне бы не хотелось бесконечно спорить, ибо мы с Вами являемся в какой-то мере носителями совершенно различной психологии уже по самому факту нахождения "по разные стороны скальпеля". Поэтому найти общий язык мы могли бы, лишь основываясь на "Основах законодательства..." и актов, имеющих высшую иерархию (юр.силу, сорри).
"Основы..." - это один из тех адекватных законов, принятых в начале 90-х, которые фактически являются законами (актами правового регулирования) и не содержат системных противоречий с высшими актами (Конституция, международное законодательство, акты ВОЗ и т.д.)
Я не пытаюсь свести все к вопросу юриспруденции (я в целом не очень большой ее поклонник, полагаю, так-же как и врачи). Я полагаю, любой
человек - будь то
врач или пациент - пытаясь разобраться в медицинском законодательстве, рано или поздно придет к пониманию, что Закон в высшем своем проявлении (международное право) является морально-этической нормой.
Точно такой же, как сами понятия
"Человек" и
"Врач".
Чтобы мир был здоровым, его надо избавить от больных...
Но чтобы мир был нормальным, он должен признать нормой и болезнь. Вот больница и учит больных жить с болезнью, а здоровых с больными...".
"А.В. Коструб"
В данном вопросе "идеальные критерии" не адекватны фактам.
Ведь "абсолютное здоровье" есть лишь в идеале, и отделено от "абсолютной болезни" понятием "качества жизни" и аналогичным ему.
"
Больница" - это у нас. У них - "Хоспитал".
А какая главная проблема [quote]современной российской
армии/милиции/школы/системы ЖКХ и т.д.?[/quote]
Скажу за себя - мне просто не хочется
лукавить, ибо лукавство определенным образом квалифицируется доминирующей в РФ религией :)
Я бы не стал ставить знак равенства, во всяком случае, с армией и ЖКХ.
Даже школа и милиция - под огромным вопросом.
Обоснование элементарно - допустимо ли в 1-м классе начальной школы учить детей
азам медицины - таким, например, как диагностика факта биологической смерти по трем показателям? Вы сможете объяснить 6-и-летним детям физиологические отличия комы последних стадий от начальных? И т.д. - это просто пример...
Я полагаю, что нет, ибо по "Основам..." учашиеся школы не обладают полной дееспособностью даже к моменту ее окончания, а частичной достигают только к окончанию начальный школы.
Касательно главной системной проблемы российской медицины - она, полагаю,
очевидна и заключается в ее системном отказе от:
22 июля 1993 год N 5487-1
ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН
(в ред. Указа Президента РФ от 24.12.1993 N 2288; Федеральных законов от 02.03.1998 N 30-ФЗ, от 20.12.1999 N 214-ФЗ)
...
...
Статья 60. Клятва врача
(в ред. Федерального закона от 20.12.1999 N 214-ФЗ)
Лица, окончившие высшие медицинские образовательные учреждения
Российской Федерации, при получении диплома врача дают клятву врача
следующего содержания:
"Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной
деятельности, я торжественно клянусь:
честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и
умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению
здоровья человека;
быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную
тайну, внимательно и заботливо относиться к больному, действовать
исключительно в его интересах независимо от пола, расы,
национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного
положения, места жительства, отношения к религии, убеждений,
принадлежности к общественным объединениям, а также других
обстоятельств;
проявлять высочайшее уважение к жизни человека, никогда не
прибегать к осуществлению эвтаназии;
хранить благодарность и уважение к своим учителям, быть
требовательным и справедливым к своим ученикам, способствовать их
профессиональному росту;
доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за
помощью и советом, если этого требуют интересы больного, и самому
никогда не отказывать коллегам в помощи и совете;
постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство,
беречь и развивать благородные традиции медицины".
...
...
Вследствие чего (к моему огромному сожалению) российская медицина "в целом" потеряла право называться таковой. И это не вопрос прокурорских проверок, "считания пятен на белых халатах", исков, куч документации и т.д./т.п.
Человек, который перестал (позволил себе) снять с себя вот эти простые морально-этические ценности - автоматически перестает быть врачом.
Ведь врачом его делает не диплом, не сертификат специалиста, и не лицензия на мед.деятельность - а именно принятие на себя этих норм и следование им.
Система, в которой
Врач (их мало, но они есть) является исключением из общего правила, изгоем, система, в которой он
остается Врачом не благодаря ей, а вопреки - не является медициной.
Опять повторюсь - я был вынужден прийти к таким выводам, адекватно оценивая происходящее в российской медицине.
При этом, я всегда готов к позитивному взаимодействию с имеющейся системой,
НО!!! исключительно основываясь на признании объективных фактов и соблюдении высших принципов (тем более, что они являются обязательными в соответствии с актами высшей юр.силы, сорри).
При этом я прекрасно понимаю, что Врач (настоящий) всегда будет иметь и ограничение в возможностях защиты (именно потому что он Врач) - ибо он связан понятием "врачебная тайна". Даже учитывая это, и учитывая то, что я смотрю на ситуацию глазами "типа, пациента" - я все равно вынужден сделать такие выводы о "системе в целом". Слишком много фактов, они слишком вопиющие, и при этом
системные. И именно эта негативная системность "больной медицины" меня больше всего беспокоит...
ЗЫ: в России в последнее время людей можно оценивать не по тому, "что они сделали", а по тому, "что они
не сделали".
Поэтому я и интересуюсь, что именно Вы, как врач, хотите пересадить этой системе и откуда Вы "это" возьмете?
Врач - Вы, поэтому я и спрашиваю Вас - как лечить, и кто это будет делать?
ЗЗЫ: В длинном списке лиц, обязанных участвовать в таком лечении российской медицины, я, как пациент, если и нахожусь, то на одном из крайних мест с конца этой скорбной очереди - и, тем не менее, полагаю, что сделал много больше, чем подавляющее большинство живущих в этой стране.
Некоторые комментарии скрыты Показать все