Но вопрос один: имеет ли человек без сознания право на то, чтобы ему оказали профессиональную помощь и поместили в учреждение, где эту помощь оказывают? "elenay"
Право имеет.
Если человек не может выразить свою волю относительно медицинского вмешательства, эти вопросы разрешает консилиум врачей (3 человека), а при невозможности собрать консилиум (экстренные случаи, не терпящие отлагательства) - лечащий врач единолично.
Читайте в "Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан".
22 июля 1993 года N 5487-1
-----------------------------------------------------------------------------------------
ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН
(в ред. Указа Президента РФ от 24.12.1993 N 2288;
Федеральных законов от 02.03.1998 N 30-ФЗ,
от 20.12.1999 N 214-ФЗ)
...
...
Раздел VI. ПРАВА ГРАЖДАН ПРИ ОКАЗАНИИ
МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
Статья 30. Права пациента
При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет
право на:
1) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и
обслуживающего персонала;
2) выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом
его согласия, а также выбор лечебно - профилактического учреждения в
соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского
страхования;
3) обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих
санитарно - гигиеническим требованиям;
4) проведение по его просьбе консилиума и консультаций других
специалистов;
5) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским
вмешательством, доступными способами и средствами;
6) сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской
помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных
при его обследовании и лечении, в соответствии со статьей 61
настоящих Основ;
7) информированное добровольное согласие на медицинское
вмешательство в соответствии со статьей 32 настоящих Основ;
8) отказ от медицинского вмешательства в соответствии со статьей
33 настоящих Основ;
9) получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии
своего здоровья в соответствии со статьей 31 настоящих Основ, а также
на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана
информация о состоянии его здоровья;
10) получение медицинских и иных услуг в рамках программ
добровольного медицинского страхования;
11) возмещение ущерба в соответствии со статьей 68 настоящих
Основ в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской
помощи;
12) допуск к нему адвоката или иного законного представителя для
защиты его прав;
13) допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на
предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том
числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает
внутренний распорядок больничного учреждения.
В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой
непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно -
профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская
помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и
лицензионные комиссии либо в суд.
Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья
Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить
имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о
результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и
прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных
вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах
проведенного лечения.
Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется ему, а
в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных
в установленном законом порядке недееспособными, - их законным
представителям лечащим врачом, заведующим отделением лечебно -
профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими
непосредственное участие в обследовании и лечении.
Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена
гражданину против его воли. В случаях неблагоприятного прогноза
развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме
гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им
об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая
информация.
Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской
документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать
консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина
ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих
состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей
стороны.
Информация содержащаяся в медицинских документах гражданина,
составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия
гражданина только по основаниям, предусмотренным статьей 61 настоящих
Основ.
Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства
является информированное добровольное согласие гражданина.
В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить
свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его
проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при
невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный)
врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно -
профилактического учреждения.
Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не
достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных в установленном
законом порядке недееспособными, дают их законные представители после
сообщения им сведений, предусмотренных частью первой статьи 31
настоящих Основ. При отсутствии законных представителей решение о
медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности
собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с
последующим уведомлением должностных лиц лечебно - профилактического
учреждения и законных представителей.
(Если не знаете, на что ссылаться на уровне ФЗ - Федерального Закона, ссылайтесь на статью 30 Основ - это перечень Ваших прав, всё остальное - вторично по отношению к ней.
На уровне Конституции РФ - статья 20 (часть 1) - право на жизнь, и 41-я - медицина в целом, 2, 15 и 18 - основания/порядок их реализации, при обращении куда-либо - также 33-я).
Добавлено спустя 5 минут 57 секунд:
Пациент может и не знать (и не обязан знать) о том, какие варианты систем обслуживания в мед. учреждении существуют. Он может просто выразить свое неудовольствие от предложенной системы. А вот предлагать другие способы обслуживания должны все же профессионалы из этой среды. ИМХО, разумеется. "elenay"
Один из ключевых моментов, заложенных изначально в систему ОМС (обязательного медицинского страхования) - возможность смены пациентом ЛПУ (лечебно-профилактического учереждения). Номер ЛПУ вписан в Ваш мед.полис.
Этот принцип может работать в Москве, Питере и городах-миллионниках. А у нас - "моно-города". Сменить ЛПУ в пределах города физически невозможно.
ЗЫ: поскольку система ОМС заточена на распределение денежных знаков... Знаете, если бы (см. соседнюю тему про отделение от РФ) налоги отсюда не уходили в Москву по холдинговым схемам, по таким вызовам приезжали бы доктора (наук) на Мерседесах... по дорогам, мощеным мрамором.
А в каждой ныне убитой местной поликлинике стоял бы компьютерный томограф, как в Европе - в сельских больницах.
А тут - "некому горшки выносить"... Пол-Москвы кормим - живем как в сарае.
Добавлено спустя 28 минут 12 секунд:
Ну, хорошо уже то, что пациентам обещана "независимая экспертиза" и даже приведены ссылки на статью закона. Посмотрим, что это за статья № 53:
Статья 53. Независимая медицинская экспертиза.
"При несогласии граждан с заключением медицинской экспертизы по их заявлению производится независимая медицинская экспертиза соответствующего вида, предусмотренная статьями 48 и 51 настоящих Основ.".
Откроем эти таинственные статьи 48 и 51:
Статья 51 называется: "Военно-врачебная экспертиза", а статья 48 - "Проведение патологоанатомических вскрытий".
Таким образом, из главного медицинского закона вытекает, что гражданин может получить независимую экспертизу только в двух случаях: либо, став военнослужащим, либо, извините, трупом…
"Karlusan"
51-я - формально неприменима.
Читайте внимательнее - по тексту говорится о независимой экспертизе относительно "медицинской комиссии военкомата".
Смотрите на дату издания "Основ..." - 1992-й год.
Замечу, что это единственное упоминание о "мед.комиссии в военном комиссариате", которое существует в Законах РФ...
На тот момент еще действовал советский "Закон о всеобщей воинской обязанности", который предусматривал именно такие правоотношения.
В 1993-м году был издан первый из уже Российских Федералльных Законов "О воинской обязанности и военной службе" (следующие версии в 1995-м и в 1998-м).
По смысле этих Законов, военные комиссариаты (органы минобороны, осуществляющие воинский учет, но не призыв) - не уполномочены проводить медицинское освидетельствование.
Об этом же говорит и подзаконное "Положение о военно-врачебной экспертизе, (утв. Пост. Правительства №390 от 1993-го года), ныне действует вторая версия - (Пост. Пр. РФ №123 от 2003-го).
Замечу, что Положение о ВВЭ (подзаконное относительно ФЗ "О воинской обязанности" ) не признает мед.освидетельствование при призыве военно-врачебной экспертизой. Т.е., термины "военно-врачебная экспертиза" и "медицинское освидетельствание при призыве" - не идентичны.
Это имеет значение для вопроса о лицензии, на основании которой осуществляется такая деятельность (Закон "О лицензировании отдельных видов деятельности" и подзаконный акт к нему) - и, в итоге, для самой возможности что-либо оспорить (как в административном, так и в судебном порядке).
Ведь Вы не сможете оспорить (в любой форме) заключение организации, которой в-принципе уже 16 лет не может существовать... равно как не можете поднять вопрос об ответственности лицензиата за деятельность, на которую у него не может быть лицензии "в-принципе".
Т.е., подобные правоотношения формально не действуют, поскольку сам порядок, установленный Законом, регулирующим данные правоотношения, был изменен - а правовая норма "Основ..." о возможности оспаривания не была приведена в соответствие с таким изменением.
Вы привели ссылку на мнение человека, который на владеет даже азами данного вопроса (прямое противоречие двух Законов - я не говорю уже о подзаконных актах и подзаконных уже к к ним ведомственных инструкций)...
Мурманская область
56454
Войти
Некоторые комментарии скрыты Показать все