В конце января — начале февраля в Мурманске начнет работу еще один центр здоровья на базе первой поликлиники ОМСЧ «Севрыба». Он станет третьим среди подобных центров в городе.
С начала их открытия прошел год. И от декларативных заявлений, в частности о проблемах отсутствия аппаратуры и нехватки специалистов, здесь уже перешли к планомерной работе.
Что обследуем
Алгоритм обследования в центре здоровья одинаков для детей и взрослых. На обследование принимаются люди первой и второй групп здоровья — то есть не имеющие ярко выраженных патологий.
На каждого посетителя заполняется карта здоровья: выясняются перенесенные и наследственные заболевания в семье, тип питания, наличие вредных привычек, режим нагрузок. С помощью соотношения массы тела и роста определяется индекс массы тела. Также врачи измеряют давление, мышечную силу — с помощью динамометра, а жизненную емкость легких — в ходе спирометрии. Пульсоксиметрия помогает оценить степень насыщения кислородом крови и частоту сердечного ритма, кардиография до и после нагрузки определяет параметры физического развития, а на кардиовизоре человек видит в буквальном смысле портрет своего сердца. Лабораторные анализы крови определяют содержание в ней холестерина и сахара.
Психологическое состояние оценивается с помощью компьютерного тестирования. Далее все параметры вносятся в специальную программу и создается «интегральная оценка резервов здоровья» — то есть общая картина возможностей организма. Исходя из получившегося результата, врачи дают рекомендации по коррекции образа жизни, а иногда направляют к другим специалистам.
О детях
Детский центр здоровья работает на базе мурманской детской поликлиники № 1. Приходить сюда можно с 9 до 18 часов, в штате — три врача и две медсестры. За год здесь обследовали порядка 900 человек. Основной поток обследуется во время диспансеризации, когда информацию о центре распространяют в школах и поликлиниках.
— В основном работаем с подростками, ведь с 14 лет они уже могут обращаться сами, — отмечает педиатр Татьяна Мартынова. — Младшие приходят с родителями. Также педиатры направляют к нам часто болеющих детей для рекомендаций по коррекции образа жизни.
Для примера нам показывают данные одного из последних обследований: девочка 12 лет, нормального роста и веса, динамометрия выше среднего, давление нормальное, емкость легких высокая. Общие резервы средние, физические — выше средних, психический фон понижен, а адаптационные возможности высокие.
Картина здоровья юных северян такова. Во-первых, более 40 процентов старшеклассников (особенно девушки) курят и имеют связанные с этим недостатки в работе дыхательной системы. Вторая проблема — среди обращающихся немало детей с избыточной массой тела.
— У многих подростков очень большие перерывы в режиме питания, — поясняет Татьяна Мартынова. — Аппаратные исследования часто показывают, что у детей повышен уровень стресса и встречается нарушение частоты сердечного ритма — чаще всего из-за больших нагрузок.
Как говорят врачи, эти изменения носят функциональный характер, то есть они не связаны с поражением органа и находятся в пределах нормы. Встречаясь с отклонениями, специалисты центра направляют детей на консультацию к специалистам. С начала декабря 16 человек направили к эндокринологу, кардиологу и аллергологу.
О взрослых
Штат центра здоровья, базирующегося в центре восстановительной медицины, состоит из врача и медсестры, совмещающих свои должности с основной работой — обследованием спортсменов. Все оборудование здесь сосредоточено в одном кабинете, и места явно маловато. Поэтому в ближайшее время планируется перевести центр здоровья в помещение на улице Героев Рыбачьего, где достаточно площадей. Подготовлены и специалисты, они прошли стажировку в Санкт-Петербурге.
В месяц в центр обращаются порядка 100 человек, а прием ведется по записи через регистратуру.
— Мы обязательно предупреждаем по телефону, что если есть выраженная патология, то идти нужно в поликлинику. Но многие все равно думают, что у нас можно обследоваться на предмет заболеваний — требуют, например, направление на УЗИ или рентген, — говорит врач центра Геннадий Будаев. — Такие услуги в наш перечень не входят, мы принимаем фактически здоровых людей, хотя среди взрослых таких не так уж много. Часто это те, кто когда-то занимался спортом.
Чаще всего в центр здоровья приходят пенсионеры и люди за 50, а из работающих — те, которые имеют доступ в Интернет и занимаются фитнесом.
— К примеру, сегодня приходили две семидесятилетние пенсионерки, до сих пор ведущие активный образ жизни и совершающие лыжные прогулки. Они узнали о центре от знакомых и решили «провериться на сахар и холестерин». У обеих оказались неплохие данные по работе сердца, но давление повышено и повышен холестерин.
Работу кардиовизора мы наблюдаем непосредственно на приеме. На экране — сердце мурманчанки среднего возраста.
— Если сердце здоровое — на картинке будут преобладать зеленые тона, что мы и видим у этой пациентки, — объясняет мне врач. — Красный цвет — это признак серьезного заболевания, здесь его нет. Незначительные белые поля сигнализируют о нехватке минералов и недостатке физической нагрузки. Также выражены признаки повышенной стресс-реакции организма. Но в целом показатели хорошие.
Специалисты прослеживают основные тенденции состояния здоровья среди обращающихся. Практически у всех есть излишек веса и повышен холестерин в крови. Проблема, как говорят врачи, даже не в излишней калорийности пищи, а в сбитом режиме питания — утром люди не завтракают, днем перебиваются чаем с выпечкой, а вечером переедают и сразу после этого ложатся спать. Такая схема — полная противоположность здоровому режиму питания.
Физические возможности мурманчан обычно ниже средних, хотя психические зачастую высокие. Также у большинства повышенное кровяное давление — чаще всего это следствие малоподвижного образа жизни.
http://vmnews.ru/health/2011/01/12/chem-boleem